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DRNLRB | 9 November, 2016 | 一般


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  • ◎型號CHL-C3B

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六十五歲以上的年長者,隨著年齡增長,心臟衰竭的風險亦相對提高,台南市立醫院心臟內科劉力瑋醫師指出,當身體出現極度疲累、上氣不接下氣,千萬不要以為只是身體老化虛弱而拖延就醫,有可能是心臟衰竭,嚴重則會猝死,要特別注意。

劉力瑋舉案例指出,1名75歲男性患者,患有糖尿病卻沒有服藥控制,因心衰竭引發肺積水送往急診救治,經妥善治療後進入心衰竭慢性期,除了施打胰島素控制糖尿病,也開始服用「安喘心」藥物治療心衰竭,目前病情控制得宜。

劉醫師說明,心臟是身體的馬達,當心臟無法供應全身足夠的血液時,會出現呼吸急促、胸悶、咳嗽、疲勞無力、食慾減低等症狀。狹心症、擴張性心肌病變、心肌炎,瓣膜性心臟病、高血壓、糖尿病等,都會蠶食鯨吞心臟功能,導致全身血液鬱積,造成肺積水、下肢水腫,腸胃道消化不良,心衰竭像一顆不定時炸彈,患者可能一陣心律不整而猝死。

目前治療心臟衰竭的觀念是「壓制傷害心臟的神經激素系統」,標準治療藥物包括,乙型阻斷劑、血管張力素轉換酉每抑制劑、血管張力素受體阻斷劑、最便宜礦皮質素受體阻斷劑。劉力瑋醫師表示,這些藥物能有效延緩心臟惡化,改善存活率,但是心臟衰竭的病人5年死亡率仍然高達4成以上,成效仍有瓶頸。

劉力瑋表示,近年治療心衰竭有新突破,新藥物安喘心,除了可以壓制傷害心臟的因素,又可加強保護心臟的神經激素系統。相較於原本的心衰竭標準治療,安喘心可以再降低17%的總死亡率,20%心血管死亡率,以及21%再住院的機會,目前安喘心建議使用在左心收縮力下降的病人。

除了安喘心,康立來也可以有效降低心衰竭病人再次住院的風險,並且控制病人心跳速率。恩排糖、福適佳兩項糖尿病新藥,除了可以控制血壓、血糖、體重,對於心衰竭合併糖尿病的病人,能下降32%的總死亡率。

劉醫師強調,即使心衰竭新藥成效進步,但養成健康的生活習慣,戒菸、保持適當體重、經常運動、飲食均?、少油少鹽,可減低心臟衰竭的風險。

尤其年長者更要留意自己的身體狀況,不要以為容易喘只是老化現象,而患有糖尿病、高血壓、高血脂等心衰竭的高風險群,必須儘早就醫治療,以免導致心臟衰竭危及生命。

金鐘導演王小棣日前上台視「台灣名人堂」接受主播林益如專訪,她一手打造「植劇場」,談到台劇被外來劇種步步進逼,她說:「台灣有很多好演員、但缺乏栽培,『植』就代表需要時間去耕耘才能開花結果。」她也透露,導演蔡明亮曾對她說,小時候在馬來西亞,以為台灣全住電影明星,由此可見,以前東南亞幾乎都是看台灣的影視作品,「但當時沒人在講台灣市場小!」

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她也在訪談中大讚吳慷仁演技:「真的讓我刮目相看,因為演喜劇需要的基本功要更好。」;至於已是金鐘視后的楊丞琳,她除了肯定楊丞琳的演技外,更透露楊丞琳的暖心舉止:「有次拍夜戲剛好天氣又比較冷,大家都穿著短袖在拍戲,但楊丞琳卻要助理拿外套給對戲的新人穿、相當有視后風範。」更多內容將於4日上午10點台視「台灣名人堂」播出。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者李宇政台北16日電)本季中華職業棒球大聯盟例行賽結束,「台灣巨砲」陳金鋒也卸下球員身分。所屬經紀公司今天表示,陳金鋒決定加入世界棒球經典賽中華隊教練團,傳承對台灣棒球的熱情。

陳金鋒表示,經典賽中華隊總教練郭泰源的信任,他充滿感謝,同時在思考過程中,非常感謝Lamigo桃猿隊球團尊重他的決定。

從球員轉變為教練,陳金鋒說,除同樣是榮耀與責任,教練任務更多了精神傳承,他希望在褪下球員身分後,依然能為台灣棒球持續付出。1051016

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